近日,有中医针灸师咨询申请美国杰出人才EB1A移民签证的可能性。我们认为,针灸师在符合学术论文、行业协会会员资格、科研课题、媒体报道等EB1A移民条件的基础上,应当阐述如何在美国开展计划,并且要阐述申请人的杰出才能如何造福于行业和社会。
 
对于针灸行业的申请人,如果能在递交I-140申请之前通过美国国家针灸及东方医学认证委员会(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine,NCCAOM)的资格考试和认证,那么对于申请EB1A是有利的,这将有利于撰写赴美计划书,有利于证明申请人到了美国依然可以继续发挥杰出能力,从而实质让针灸行业受益。
 
2022年12月20日,深圳乾元移民有限公司提供指导的中医针灸申请人顺利通过了EB1A申请,有2点思路可以交流和探讨。
 
第一点,阐述中医针灸在美国的发展史,证明针灸在美国已经得到广泛认可,证明针灸师已成为专业的职业。
 
针灸于19世纪上半叶传入美国,1822年,美国的医学报告(Medical Repertory)发表了关于针灸的社论,指出要正视和重视针灸令人惊异的力量。美国第一本英文针灸专著则是1825年出版的由巴彻·富兰克林(Bache Franklin)翻译自法国莫兰德的《针灸回忆录》(Memoir Acupuncture)。巴彻·富兰克林是美国开国元勋本杰明·富兰克林(Benjamin Franklin)的曾孙,同时也是费城的一名执业医师,具有着一定的社会影响力。在1826年,他还根据在费城州立监狱对囚犯进行针灸治疗实验的经历,发表了《针灸治疗效果的案例说明》(Cases Illustrative of the Remedial Effects of Acupuncture)。
 
在20世纪70年代“针灸热”的影响之下,开始在美国流行。针灸在美国流行的五十年间,经历了三次热潮,完成了法律本土化、教育本土化、职业本土化和医学属性本土化四个层次的本土化。美国本土化针灸,有着重视生理解剖理论、关注情志生育疾病、存在多种学术流派、坚持中西合璧教育、开发新型针灸器材、割离针灸药医联系的六大特色。实用主义的哲学基础、政府强制的管理模式、经济利益的联结作用和移民国家的文化融合是推动美国针灸本土化的主要原因。
 
2016年7月,美国劳工统计局Bureau of Labor Statistics宣布将在2018年的新标准职业分类中增加针灸师的独立职业代码:29-1291。2018年1月,新代码正式颁行,针灸师职业被定义为“针灸师通过使用针灸针刺激身体的特定穴位来诊断、治疗和预防疾病。也可以使用杯罐、营养补充、按摩治疗、穴位按摩和其他替代保健疗法。至此,针灸师在美国真正成为了一种专门职业。
 
2018年2月,美国退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration)将针灸师纳入医疗系统目录,并于3月开始招聘拥有美国国家针灸和东方医学认证委员会(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine ,NCCAOM)证书的针灸师。这意味着,美国联邦机构继各州之后正式承认了针灸师职业。
 
第二点,针灸可以缓解痛症,阐述针灸在美国的发展可以减少阿片等药物的滥用,有助于缓解严重的阿片类药物滥用危机,从而为美国的卫生医疗行业带来益处。
 
世界卫生组织在2002年发布的《针灸:对照临床试验的回顾和分析报告》中,认定了113种针灸的适宜病症。如此多种的适宜病症,可见针灸的用途广泛。同时,在各个针灸流行的国家,针灸常用治疗的疾病也不尽相同。根据调查统计,中美针灸在治症方面的共同点是都用以治疗腰痛、头痛、关节炎等疼痛类疾病。不同点则是中风、面瘫、高血压等疾病排在中国针灸治症的前列,而抑郁、焦虑、过敏、不孕等情志类、生育类疾病排在了美国针灸治症的前列。这也从侧面反映出中美社会文化之间的差异,情绪问题、生育问题是美国社会的常见问题。事实上,针灸在美国一直以来都在做符合美国疾病特色的本土化调适,除上述情志、生育疾病外,针灸还被用以辅助戒毒治疗、应对阿片(Opioid)类止痛药危机等。美国社会近年来面临严重的阿片(Opioid)类药物危机,针灸又被赋予了应对阿片类止痛药危机的现实使命。
 
2017年5月,斯格特·戈特利布(Scott Gottlieb)担任美国食品和药品监管局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)局长后,宣布将遏制阿片类药物滥用作为首要工作任务:“我们决定成立指导委员会,来制定、评估、增加相关政策法规,并通过委员会监督监管局在控制阿片类药物滥用危机中的作用。”
 
三个月后,特朗普听取阿片类药物小组汇报后对遏制行动给予了积极支持。8月9日,他在新泽西州宣布,阿片类止疼药物泛滥是一场国家危机,“我们将花费大量的时间、精力和资金解决这场危机。”
 
在此前后,美国学界、医疗机构以及军队系统都针对阿片类止疼药物泛滥做出了迅速反应。美国三大顶尖学术研究机构建议,借助针灸、医疗按摩等非药物疗法,抑制阿片类止痛药物使用;美国医院联合认证委员会发出通告,宣布从2018年1月1日起,申请认证的医院必须满足为疼痛病人提供非药物治疗手段的条件。
 
北美东部时间2018年10月24日,美国总统特朗普签署了H.R.6法案(SUPPORT for Patients and Communities Act,支持患者和社区法案)。该法案旨在寻找治疗疼痛的替代性药物和疗法,遏制阿片类止痛药物泛滥。被确认的替代性药物和疗法费用将由联邦保险(Medicare)覆盖。其实针灸镇痛在美国临床中已被广泛应用,美国由于常年使用吗啡镇痛,许多人深受吗啡成瘾的困扰,他们已经开始在临床上用针灸进行镇痛。对于美国社会来说,针灸、按摩等介入疼痛治疗,有助于缓解严重的阿片类药物滥用危机。
 
综上所述,EB1A的申请人在准备申请资料时,除了需要提供满足最少3个申请条件的有力证据以外,仍然需要阐述申请人的杰出才能如何让美国的社会、行业受益。
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